고혈압 증상 원인 예방 치료 방법

 

1. 고혈압이란

 

 

안녕하세요~ 이번에 건강검진을 했는데 고혈압으로 나오더군요.. 나이가 드니 뱃살이 늘어나고 체중이 늘어나니 고혈압이 온 것 같습니다. 자 그럼 고혈압은 왜 오는지 증상은 무엇인지 치료방법 예방법은 무엇인지 지금부터 자세히 알아보는 시간 가지도록 하겠습니다.

고혈압이란 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말합니다. 고혈압은 관상동맥질환과뇌졸중, 신부전 등 전신에 걸쳐 다양한 합병증을 일으키며 환자의 생명과 건강을 직접적으로 위협합니다. 그러나 일반적으로 고혈압은 증상이 없으므로 혈압을 측정해 보기 전까지는 진단이 되지 않고, 진단이 되더라도 증상이 없으므로 치료의 필요성을 느끼지 못합니다.

 

 

 

 

 

2. 고혈압의 종류

 

 

※정확한 혈압측정을 위한 유의사항

- 커피나 흡연을 삼갑니다.
- 최소 5분 이상 안정합니다.
- 적절한 혈압계의 사용합니다.
- 팔 높이를 심장과 비슷하게 둡니다.

 

 

고혈압은 그 발생원인에 따라 다음 두 가지로 구분합니다.

1) 1차성 고혈압

“ 본태성 고혈압”이라고도 하며, 원인이 명확하지 않은 고혈압을 의미합니다. 우리나라 고혈압 환자의 대부분은 1 차성 고혈압에 해당합니다. 1 차성 고혈압은 전체 고혈압 환자의 90-95% 이상을 차지합니다.

본태성 고혈압이 생기는 이유는 명확하지 않지만, 소금을 필요 이상으로 많이 섭취해서 체내 혈류량이 증가하거나 또는 여러 가지 호르몬의 균형이 맞지 않아서 말초 혈관의 저항이 커졌을 때 생기는 것으로 생각하고 있습니다. 고혈압이 잘 발생하는 위험인자로는 고혈압의 가족력(유전적 성향), 음주, 흡연, 고령, 운동부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 같은 환경적 혹은 심리적 요인 등이 있습니다.

2) 2차성 고혈압

2차성 고혈압은 어떤 질환이 원인이 되어 혈압이 높은 경우입니다. 비교적 젊은 사람들에게서 발견되기 때문에 젊은 사람이 고혈압으로 진단된 경우에는, 그 원인 질환을 찾아보는 것이 필요합니다. 신장 질환이나 부신 종양, 일부 선천성 심장질환 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있고, 일부 약물도 2 차성 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 2 차성 고혈압의 원인으로는 신장 질환(만성 신부전과 신혈관성 고혈압)이 가장 많습니다.

전체 고혈압 환자의 5~10% 정도를 차지하며, 1차성 고혈압에 비해 고혈압이 갑자기 나타나고 혈압도 상대적으로 더 높은 경향이 있습니다. 이완기 혈압이 120mmHg 이상의 심한 고혈압이나, 망막 질환을 동반하는 고혈압의 경우 2 차성 고혈압을 의심하고 검사를 받아야 합니다. 2 차성 고혈압은 원인 질환이 발견되면, 이를 제거하여 고혈압을 치료합니다.

• 만성 신장질환
• 쿠싱 증후군
• 대동맥 축착
• 폐쇄성 수면 무호흡증
• 부갑상선 질환
• 갈색세포종
• 원발성 알도스테론증
• 신혈관성 질환
• 갑상선 질환

 

 

 

 

 

 

 

3. 고혈압의 원인 위험요인

 

 

1.고혈압의 원인

고혈압의 위험인자는 노력해도 어쩔 수 없는 위험인자와 노력하면 조절할 수 있는 위험인자로 구분됩니다. 고혈압의 위험인자를 이와 같이 구분하는 이유는 고혈압은 당뇨병 등 다른 대부분의 만성질환과 마찬가지로 환자 스스로 자신의 질병과 신체 상태를 꾸준히 관리하여야 하는 질병이기 때문입니다.

1) 환자가 조절할 수 없는 위험인자

• 나이 : 나이가 증가할수록 고혈압의 발생 위험도 증가합니다.
• 가족력 : 고혈압은 유전적인 경향이 있습니다. 가족 중 고혈압 환자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 고혈압의 발생 위험이 증가합니다.

 

2) 환자가 조절할 수 있는 위험인자

• 비만 : 체중이 증가할수록 고혈압이 생길 가능성이 높습니다.
• 활동 부족 : 신체활동이 적은 사람일수록 고혈압이 생길 가능성이 높습니다.
• 흡연 : 흡연은 혈관을 수축시켜서 혈압을 높입니다.
• 염분 섭취 : 염분을 필요이상으로 섭취하면 혈압을 높입니다.
• 스트레스 : 과도한 스트레스는 혈압을 높입니다. 과식이나 흡연, 음주로 스트레스를 풀려고 하면 오히려 혈압을 올리는 결과를 가져옵니다.

 

 

2. 다른 관점으로 본 고혈압의 원인

 

 

원인을 모르는 본태성 고혈압(원발성 고혈압)
심박출량 증가 혹은 말초 저항의 증가에 의한 것으로 추정은 하나 특별한 원인이 없이 고혈압이 발생하는 경우를 말합니다. 주요 원인으로 열거하면 유전적 소질, 체질, 과다한 식염 섭취, 흡연, 술, 커피, 비만, 스트레스, 정신적 갈등, 성격, 한냉 한 기후 환경 조건, 직업, 노동, 과로 등 기타 생활 조건 등이 있습니다.

2차적 원인이 있는 2차성 고혈압(속발성 고혈압)
신장질환, 부신질환, 쿠싱증후군, 임신, 대동맥 축착증, 갑상선 질환, 피임약 등의 각종 약물 중독, 종양 또는 혈종, 요로 폐쇄증, 수면 무호흡 증 등이 원인이 되어 발생하는 고혈압이며, 원인 질환을 치료하면 완치가 되며 전체 고혈압 환자의 5% 이하로 드물게 발생합니다.

 

고혈압이 올수 있는 위험요소

연령, 특히 60세 이상
가족력 : 부모 중 고혈압 환자가 있으면 자녀도 고혈압이 될 가능성이 높습니다.
비만/과체중 : 비만자는 정상인보다 3배 이상 고혈압의 위험도가 높습니다.
과음/흡연
당뇨/고지혈증
스트레스 : 과도한 스트레스는 고혈압 유발뿐만 아니라 다른 심장병에도 해롭습니다.

 

 

 

 

 

 

4. 고혈압 증상 및 합병증

 

 

 

대부분의 고혈압 환자는 혈압이 심각한 수준까지 올라갈 때조차도 증상이 없습니다. 둔한 느낌의 두통이나 어지러움, 코피도 고혈압의 증상은 아닙니다.

혈압이 높은 상태가 장기적으로 지속되면 신체 각 부위에 다양한 합병증이 발생하고 때로 심장발작이나 뇌졸중처럼 치명적일 수 있습니다. 대부분의 고혈압의 증상은 고혈압으로 인한 합병증 때문에 나타나므로 증상이 나타날 때는 이미 병세가 매우 진행했다는 것을 의미합니다. 이런 이유 때문에 고혈압을 “침묵의 살인자”라고 부르기도 합니다.

고혈압을 잘 조절하지 않을 경우 나타날 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.

• 출혈성 뇌졸중
• 허혈성 뇌졸중
• 심부전
• 심근경색
• 부정맥
• 신부전
• 고혈압성 망막증
• 대동맥박리증

(더욱 자세한 정보는 고혈압의 합병증 부분을 참고하시기 바랍니다.)

 

 

 

 

 

 

 

5. 고혈압 치료방법

 

 

 

 

고혈압 치료방법

1) 체중조절을 해야 합니다.
몸이 비대하면 몸 전체로 보내야 될 혈액이 많아지고 그만큼 심장이 힘을 들여 펌프질을 해야 합니다. 체중조절을 다른 치료와 병행하면 훨씬 혈압조절이 잘되어, 체중을 5kg 줄이면 수축기 혈압이 10mmHg, 이완기 혈압이 5mmHg 정도 낮아집니다.

2) 음식을 싱겁게 먹어야 합니다.
우리 국민의 소금 섭취 수준은 하루 15g가량이지만 고혈압의 예방과 치료를 위해서는 10g 이하로 줄여야 합니다.

소금 섭취를 줄이기 위한 방법
탕, 국 등을 먹을 때는 건더기 위주로 먹고 국물을 먹는 것은 삼갑니다.
조림보다 굽는 방법을 이용하면 식품 자체의 향으로 싱거워도 더 맛있게 식사하실 수 있습니다.
소금을 줄이는 대신 식초, 후추, 겨자, 고추냉이(와사비) 등의 향료나 레몬즙, 유자청, > 마늘 등 향이 강한 과일, 채소 등을 조리에 이용합니다.
가공식품, 패스트푸드에는 소금이 많이 첨가되어 있으므로 이용을 자제합니다.
간장, 된장, 고추장뿐만 아니라, 케첩 등 대부분의 소스에는 소금이 포함되어 있으므로 사용을 줄입니다.
김치를 싱겁게 담고, 하루 한두 끼는 김치 없이 싱거운 겉절이, 도라지 무침, 오이 무침 등 다른 채소 반찬으로 식사합니다.

3) 담배를 끊습니다.
흡연은 심혈관질환의 가장 강력한 위험인자이므로 금연은 반드시 필요합니다. 흡연은 그 자체로 혈압을 올려서, 보통 담배 한 개비를 피우면 15분간 혈압이 5~10mmHg 정도 오른 상태로 유지되다가 다시 본인의 평소 혈압으로 돌아온다고 합니다. 혈압이 높은 사람은 담배를 꼭 끊어야 합니다.

4) 규칙적인 운동을 합니다.
걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등의 운동을 규칙적으로 지속하면 혈압을 어느 정도 낮출 수 있습니다. 비교적 낮은 강도로 하루 30~60분씩, 1주일에 4~5일 정도 하는 것이 좋습니다. 그러나 역기와 같은 중량 운동, 빨리 달리기와 같이 일시에 많은 힘을 쓰는 운동, 다이빙처럼 머리를 낮추는 운동은 오히려 혈압을 올릴 수가 있으므로 금해야 합니다. 또한, 무리한 운동을 한 번에 몰아서 하면 해롭습니다.

4) 스트레스를 적절히 조절합니다.
스트레스가 혈압을 올릴 수 있으므로 자신에게 맞는 스트레스 해소 방법을 찾아야 합니다. 수면을 충분히 취하고, 하루의 계획을 여유 있게 짜서 과로를 피하는 것이 좋습니다.

5) 약을 꾸준히 복용해야 합니다.
생활습관 교정만으로 혈압이 조절되지 않으면 약물을 복용해야 합니다. 간혹 약으로 혈압이 조절되면 약을 끊는 경우가 있는데, 이는 아주 잘못된 것입니다. 뇌졸중, 심장질환, 신장질환 등 합병증을 예방하기 위해서 고혈압 치료를 평생 해야 한다는 사실을 명심해야 합니다. 약물의 선택, 용량 등은 의사와 상의하여 결정해야 하며 부작용이 있을 때는 의사와 상담하도록 합니다.

 

 

이렇게 해서 고혈압이 무엇인지 증상은 무엇인지 원인과 치료방법까지 자세하게 알아보았습니다. 식생활 개선과 운동 그리고 스트레스를 받지 않는 것이 중요한 것 같습니다. 저도 현재 고혈압이기에 고혈압에 대한 포스팅을 해봤습니다. 오늘 포스팅은 여기까지 하도록 하겠습니다. 모두들 건강하시고 행복한 하루 보내세요~ ^^

 

 

 

 

 

 

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